Fall: Jacutin Pedicul Fluid
- Wirkstoff: Dimeticon
- Gruppe: physikalisch wirkendes Läusemittel
- Form: Fluid zum Auftragen auf das Haar
- rezeptfrei
- Patientin: Elif Kilic, 8 Jahre
Die unerwünschte Wirkung: Brennende Kopfhaut und juckender Ausschlag am Nacken — wenige Stunden nach der Anwendung, Dauer etwa vier Tage, ohne Schaden erholt.
Teil 1: Beratungsgespräch
Begrüßung und Anliegen
Anamnese
- Das Arzneimittel
- Anwendung und Dosierung
- Nebenwirkungen
- Wechselwirkungen
- Aufbewahrung
- Entsorgung
- Hinweise und Grenzen der Selbstmedikation
- Die aufgetretene Nebenwirkung
- Abschluss
Teil 2: AMK-Bogen — Abschnitt „Arzneimittel“
Was Sie fragen, was ins Feld gehört und worauf es ankommt.
- „Wie hieß das Medikament genau?“
- „Welche Stärke hatten die Kapseln?“
- „Haben Sie die Packung noch, auch die leere?“
- „Auf der Packung stehen eine PZN und eine Chargenbezeichnung — könnten Sie sie mir bringen?“
- „Haben Sie die Kapseln geschluckt?“
- „Wie oft am Tag haben Sie das Medikament eingenommen?“
- „Wie viele Kapseln jedes Mal, und zu welcher Uhrzeit?“
- „Von wann bis wann haben Sie das Medikament eingenommen?“
- „Wissen Sie das genaue Datum noch?“
- „Wogegen haben Sie das Medikament genommen?“
- „Nehmen Sie noch andere Medikamente?“
- „Auch pflanzliche Mittel oder Nahrungsergänzungsmittel?“
- „Trat der Juckreiz auf, nachdem Sie mit den Kapseln begonnen hatten?“
In der App folgen alle Abschnitte: Patient/in · Beobachtete unerwünschte Wirkung · Krankheiten und andere anamnestische Besonderheiten · Relevante Untersuchungsergebnisse · Maßnahmen/Therapie · Folgen und Verlauf · Apotheke.
Teil 3: Gespräch mit der Kollegin
Ich habe einen AMK-Bogen zu einer Hautreaktion unter einem Läusemittel bei einem Kind. Die Reaktion liegt ein Jahr zurück, hat aber heute die Präparateauswahl bestimmt.
In der App folgen: Die Patientin · Das Arzneimittel · Die Nebenwirkung · Angaben aus der Fachinformation · Einordnung · Weiteres Vorgehen.
Prüferfragen
Wie wirkt Dimeticon gegen Kopfläuse?
Rein physikalisch. Das Silikonöl kriecht in die Atemöffnungen der Laus und verschließt sie; die Laus erstickt. Es wird nicht über die Haut aufgenommen und wirkt nicht als Nervengift. Weil man sich gegen Ersticken nicht anpassen kann, sind keine Resistenzen möglich — anders als bei Insektiziden.
Warum muss ein zweites Mal behandelt werden?
Weil die Wirkung auf die Eier unvollständig ist. Aus überlebenden Nissen schlüpfen nach etwa einer Woche neue Läuse. Die Zweitbehandlung an Tag 8 bis 10 trifft diese Nachzügler, bevor sie selbst Eier legen können. Sie ist verbindlich — auch wenn nichts mehr zu sehen ist.
Warum wird auf trockenes Haar aufgetragen?
Weil Wasser das Öl verdünnt und der Film die Läuse dann nicht mehr sicher umschließt. Aus demselben Grund dürfen vorher keine Pflegespülungen, Haaröle oder Trockenshampoos verwendet werden — sie legen sich zwischen Präparat und Laus.
- Welche Rolle spielt das Auskämmen?
- Warum ist der Hinweis auf die Entzündlichkeit wichtig?
- Wann gehört ein Lausbefall zum Arzt?
- Was gilt rechtlich bei Kopfläusen und Gemeinschaftseinrichtungen?
- Welche Umgebungsmaßnahmen sind wirklich nötig?
- Die Mutter schämt sich. Wie reagieren Sie?
- Wer ist hier der Patient, und was tragen Sie beim Feld „Rauchen“ ein?
Fachbegriffe zu diesem Fall
| Fachsprache | Für die Kundin |
|---|---|
| Pediculosis capitis | Kopflausbefall |
| Nisse | Ei der Laus, am Haar festgeklebt |
| Dimeticon | Silikonöl, das die Laus erstickt |
| Permethrin | Insektengift gegen Läuse und Krätzmilben |
| Pyrethroid | Wirkstoffgruppe des Permethrins |
| Pedikulozid | Mittel gegen Läuse |
| physikalische Wirkung | Wirkung durch einen mechanischen Vorgang, nicht durch einen Stoffwechseleingriff |
| Resistenz | Unempfindlichkeit gegen ein Mittel |
| Erythem | Hautrötung |
| Pruritus | Juckreiz |
| Exkoriation | Kratzspur, oberflächlicher Hautdefekt |
| Superinfektion | zusätzliche bakterielle Infektion auf geschädigter Haut |
| Lymphadenopathie | geschwollene Lymphknoten |
| Kontaktdermatitis | Hautentzündung durch einen berührten Stoff |
| Atopie | angeborene Neigung zu Allergien und empfindlicher Haut |
| Resorption | Aufnahme des Wirkstoffs in den Körper |
| Reexposition | erneute Anwendung desselben Mittels |
| Gemeinschaftseinrichtung | Schule, Kindergarten und Ähnliches |
| Infektionsschutzgesetz | Gesetz zur Verhütung übertragbarer Krankheiten |
| Nissenkamm | engzinkiger Kamm zum Auskämmen von Läusen und Nissen |
Aussprache
| Betonung | Hinweis |
|---|---|
| Di·me·ti·CON | Das c vor o bleibt k: „Di-me-ti-kon“. |
| Ja·CU·tin | Das J wie in „ja“, nicht wie englisch „dsch“. |
FSP Apotheker
Den ganzen Fall und 29 weitere gibt es in der App. 30 Arzneimittelfälle für die Fachsprachprüfung: Beratungsgespräch, AMK-Bogen Feld für Feld, Gespräch mit der Kollegin, Prüferfragen, Fachbegriffe und die Aussprache der Wirkstoffe. Vollständig offline, ohne Konto, Einmalkauf ohne Abo.